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用陆晨的话来讲,只要将原发和转移灶均能完全切除,就可考虑上腔静脉切除重建术。

虽然这种手术的难度很大,可是对于患者来说,才是最为有利的。

“准备进行上腔静脉阻断。”

陆晨的话音落下,手术室内的所有人,都开始准备了起来。

而此时,最紧张的,就要数麻醉了。

上腔静脉阻断后应持续监测头臂区的静脉压。

先观察3分钟,若不超过30cmh2o,就可继续进行手术,争取30~40分钟内完成置换,恢复上腔静脉血流。

“呼。。。准备好了没有?”

此时的陆晨,再开始之前,难得深呼吸了一口。

见众人目光坚毅,陆晨也微微点头。

“行右侧肺癌行右后外切口,前纵隔肿瘤行胸部正中切口。”

“明白。”

“电刀。”

“探查是否出现原发肿瘤。”

“好。”

这个任务,陆晨交给了一助。

此时的一助已经换人,原本呼吸外科的主任已经让位,由胸外科主任顶替。

这方面,胸外科主任是一助的不二选择。

“没有发现新的原发肿瘤。”

听到这个结果,众人也是松了一口气。

这算是不错得消息,要不然得话,还得先进行原发肿瘤的切除,这对于众人来说,可能会拖慢手术的节奏。

毕竟是要在30~40分钟内完成置换,恢复上腔静脉血流。

而这个时候,患者的3d建模就派上了大用处。

相比于之前的上腔静脉切除和人造血管重建术,此时有了3d建模的帮助,可以说众人已经提前观察到了患者的上腔静脉。

这也为手术带来了极大的方便。

大大增加了这一次手术的成功率。

这也是典型的科学改变医学。

“上腔静脉、左、右无名静脉和右心房可以进行切除及重建上腔静脉。”

胸外科主任此刻有些紧张,毕竟自己的决定,是这次手术能否成功的关键。

不能有丝毫的马虎。

要不然的话,可能满盘皆输。

“咦,小杨,你们这个胸外主任不错啊。”

此时,胸外科的主任也引起了观察室内大佬的注意。

“是,手上有活,也很细致的。”

“不错,是一个可以培养的人才。”

这。。。能够得到大佬如此的点评。

估计这位胸外科主任知道的话,今夜将会兴奋的难以入眠。

而此刻,众人也在观察患者的情况。

尤其是陆晨用止血钳将上腔静脉阻断后。

若患者超过30cmh2o,则应放开阻断钳,先建立无名静脉→右心房的短路或无名静脉—股静脉转流,以预防颅内静脉系统高压所致的脑损害。