第1236章 气管切开术 (2 / 2)
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此刻,患者已经暴露出了颈前正中的白线。
“止血钳。”
此时,切开的部位,开始向外渗血。
不过,陆晨已经避开了患者血管比较集中的几处地方。
此刻,并没有出现大出血的情况。
陆晨以止血钳沿患者的正中线纵行端,开始了钝分离,用拉钩将患者的胸骨舌骨肌胸骨甲状肌以相等力量牵向两侧,并注意保持正中位。
“王主任,帮我一下。”
“好。”
王主任上前接过了拉钩。
原本这都是住院医或者是实习医生干的活。
让上中心的急诊中心主任做拉钩。
估计也就陆晨能有这样的待遇。
“准备暴露气管。”
此时,患者的甲状腺峡部已经出现在了陆晨的面前。
一般情况下,患者的甲状腺峡部是横跨在第24气管环前。
而此时,主刀需要沿其下缘稍进行分离。
王主任已经向上牵拉将患者的气管暴露了出来。
“陆副院长,患者的若峡部较宽。”
“看到了,直接进行性断离。”
陆晨直接将患者的若峡部切断,并且进行了缝扎。
“患者选择的血氧饱和度怎么样?”
“已经跌到了87。”
此时,麻醉科副主任,眼睛就没有离开过监视器。
“王主任,我们要加快速度了。”
“好。”
此时的血氧饱和度,可以说已经是相当的危险。
这种情况下,就必须要加快手术的进度才行。
王主任充分暴露出了患者的气管前壁。
当然,这个过程中,王主任也需要注意,不宜过多分离患者的气管前筋膜和向气管两侧。
毕竟患者的年纪还小,而且,此时做气管切开,对于陆晨来说,也不过是权宜之计。
这样做也可以避免发生术后气肿。
对于面前的患者,陆晨将空针刺入了患者的气管中,直接回抽气管内的空气。
“可以了,已经达到了指定目标。”
紧接着,陆晨在患者的第3、4气管环处向上切开气管。
最终停留在了患者第1气管环前。
“注意患者环状软骨。”
“没有问题,患者喉部并不是很狭窄。”
王主任探查了一番。
比例刚刚好。
“准备插入气管套管。”
王主任用气管扩张器撑开了患者的气管切口。
陆晨则是直接插入了带有管芯的套管。
“拔出管芯。”
“管芯已拔出。”
这一刻,有分泌物出现,王主任立马用吸引器将这些分泌物吸除,并置入套管内管。
“进行固定。”
“好。”
王主任将两侧系带缚于患者的颈部。
这一套的流程,看似非常麻烦,不过,在陆晨和王主任配合下,一共就用了7分钟的时间。
“患者氧饱和度情况?”
“上来了,98。”
“好,缝合切口。”
此时的陆晨,也是长出了一口气。