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球囊沿着保护导丝缓缓进入对角支开口。

程时咏没有急着扩张,而是先确认球囊的位置。

“再往前一点。”

“可以了。”

程时咏看了一眼造影画面,确认球囊没有进入过深,随后开始缓慢充盈。

球囊逐渐扩张,对角支开口受到挤压的部位开始改善。

“压力保持一下。”

几秒钟后,程时咏示意回撤。

陆仁配合将球囊撤出。

所有人都盯着屏幕。

造影剂再次注入,对角支逐渐显影……

这一次,远端血流比刚才明显改善。

“再看一遍。”

程时咏没有马上放松,他调整造影角度,又进行了第二次造影。

对角支开口仍有轻度狭窄,但远端显影良好,血流恢复正常,没有明显夹层。

许曼看了一眼监护仪。

“老师,患者血压稳定,心率也没有变化。”

程时咏点了点头。

“可以,再做一次整体造影。”

导管重新调整位置,造影剂从冠状动脉开口注入,前降支逐渐显影。

原本长段狭窄、严重钙化的血管,现在已经恢复了较为通畅的管腔。

支架覆盖范围完整,近端和远端没有明显残余狭窄,血管壁贴合情况也比较理想。

随后,对角支显影,血流顺利到达远端。

程时咏没有说话,目光沿着血管走向仔细检查。

“换个角度。”

第二个角度下,支架近端没有明显残余狭窄,远端边缘也比较平整,没有发现明显边缘夹层。

程时咏又调出了此前的腔内影像。

“最后确认一下支架膨胀和贴壁。”

陆仁将影像导管递了过去,探头再次通过支架区域。

屏幕上,支架内的管腔逐渐呈现出来。

程时咏一段一段地观察。

近段膨胀充分,中段没有明显膨胀不全,远段贴壁良好。

此前最让人担心的钙化区域,也没有出现明显的支架贴壁不良!

程时咏终于松开了眉头。

“可以了。”

听到这话,许曼深深看了一眼陆仁。

中间出现过支架无法通过,病变扩张不充分,分支血流减慢等问题。

每一个问题单独拿出来,都可能让一台复杂PCI手术陷入被动。

但现在,所有问题都得到了妥善处理。

最大的助力,就是自己身旁这个毫不起眼的年轻人……

程时咏摘下手术手套,看了一眼屏幕上的最终影像,转头看向陆仁。

“这台手术做得不错。”

陆仁也松了一口气。

整个手术,虽然他不是主刀,但是他可能比程时咏还累,需要时时刻刻盯着造影和导丝的动态。

稍有不慎,他都要立刻提醒程时咏。

不过好在,最后的结果是好的。

……

很快,患者被安全送出导管室,随后转入监护病房继续观察。

程时咏交代了术后监测事项,确认相关医嘱已经落实,才重新回到导管室。

录像的设备还在继续工作。

负责记录的工作人员走过来。

“程主任,今天的手术录像已经完整保存了。从开始造影、病变评估,到旋磨、支架植入和最终影像,都没有缺失。”

程时咏笑着点点头:“先把原始文件备份好,患者信息再核查一遍。后面准备参赛材料的时候,所有涉及患者身份的信息都要严格处理。”

“明白。”

说完,程时咏转头看向陆仁:“今天辛苦了。”

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