第109章 死神的凝视 (2 / 2)
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林恩的右手直接探进子宫腔—
「林医生!!」
门外,那个支援的实习生扯着嗓子喊。
「三号的呼吸突然不对了!右边完全听不到呼吸音!!」
张力性气胸。
3号那个断肋骨的病人,碎骨茬子终於紮破了肺。
空气漏进胸腔出不来,越憋越多,硬生生把心脏和大血管往另一边挤。
放着不管的话,五分钟内心跳就得停。
林恩的手,在子宫腔里刚摸到婴儿的头顶。
「卡西!三号床!」
「第二肋间锁骨中线,穿刺减压!」
走廊里,卡西的声音秒回:「我来搞定。」
林恩的手指在温热的血水里,摸到了脐带。
绕颈一周。
这小东西至少已经缺氧三分钟了。
脐带缠在脖子上,多耽搁一秒,绞索就勒紧一分。
他左手的食指和中指探进去。
硬是在那一指宽的缝隙里,把脐带从婴儿的脖子上滑了下来。
帕特丽夏手上的吸引管已经调好了角度,对准了胎头娩出时会涌血的路径。
林恩右手掌心托住婴儿枕部,引导胎头旋转。
顺着切口,一把拽了出来。
「嘶」
门外三号位,传来粗针头紮穿胸壁的闷响。
紧接着,是一股高压气体喷射的漏气声。
「减压成功!」卡西喊道。
9:25AM。
三十四周的早产儿。
只有四斤不到。
浑身皱巴巴的,沾满了暗红色的血水和白色的胎脂。
但她在动,四肢蜷缩着,手指攥得很紧,像本能地在抓什麽东西。
是个女孩。
程岚进入美国医疗系统後,她见过太多已经被开出放弃治疗医嘱的病人。
这里的急诊室有一套精密的「停止」流程。
主治医师说一句「我们已经做了所有能做的」,所有人就会放下手。
但她从来不想停下来,因为外婆说过一句话,她一直记载心里。
「人活着就有救,死了才算完。」
此刻这个皱巴巴的小东西,因为林恩的努力,她还活着,她还在动。
林恩左手拿钳子夹住脐带,右手一剪子铰断。
转身把婴儿放到辐射保温台上。
帕特丽夏早就铺好了无菌巾,保温灯开到了最大档。
监护仪上,孕妇的血压从68开始往上爬。
72。
76。
DIC的源头被掐断了。
胎盘和婴儿离开了子宫,涌入血液的组织因子在锐减,凝血系统正在一点一点地夺回控制权。
程岚低头看了一眼孕妇的穿刺点。
渗血明显变少了。
刚才怎麽压都压不住的针眼,现在只剩一圈浅浅的红晕。
妇产科主治但声音里也带着喜悦,这个年轻人果然不一般。
「出血在收,子宫张力在恢复。」
帕特丽夏报数:「血压82,心率104。」
一号抢救室里的空气,像被人拧开了一个阀门。
所有人同时、不约而同地,吐出了一口一直没来得及吐的气。
一号抢救室里,两条命都从悬崖边上拽了回来。
保温台那头传来了一声细弱的、含混不清的哼唧。
林恩低头看了一眼保温台上的女婴。
那张皱巴巴的脸上,嘴唇微微张着,小小的胸廓在起伏。
有呼吸,但太浅了。
程岚凑近看了一眼。
心跳有,微弱。呼吸有,不规则。肌张力有,很差。反射有,仅限於皱眉。
全身青紫。
「阿普加评分,四分。」
满分十分。
四分的意思是,活着,但正在往死的方向滑。
林恩拿起新生儿面罩,罩在那张巴掌大的脸上,捏了一下气囊。
女婴的胸廓擡了一点。
又捏了一下。
擡了一点,又塌下去了。
他看了一眼心率。
72。
面罩正压通气已经做了三十秒,心率没有往100以上爬。
该插管了。
林恩抽出2.5号气管导管,用喉镜挑起会厌,一把送进声门。
接上复苏囊,捏了三下。
胸廓微微擡起,又塌回去。
管子在气管里,位置没问题。但空气到了肺就堵住了。
34周的早产儿,肺泡表面缺乏一层关键的物质,像气球内壁没涂润滑剂,每次充气後就会塌陷粘连。
插管送气也打不开肺泡。
她需要肺表面活性物质,需要新生儿ICU的高频振荡通气。
这些东西急诊室里一样都没有。
「林医生!!」
门外两个声音几乎同时炸开。
「二号那个烧伤的血压掉到48!心率飙到160了!」
这是那个支援的住院医,声音里已经带了明显的慌。
「我这边快兜不住了——需要你过来!」
紧接着是卡西。
「史密斯的QT间期突破500毫秒了!」
心脏的复位时间已经长到了极限,下一跳随时可能踩空,重新坠进那条致命的蛇形波。
「硫酸镁追加还是再等?」
布莱恩的声音从更远处传来:「穿刺减压後血氧上来了!但如果不赶紧做胸腔引流,气还会再积起来!」
「可我他妈没下过胸管啊!」
保温台上,女婴的血氧数字还在掉。
58。
55。
她的嘴唇从青紫变成了灰,那双攥紧的小手,正在慢慢松开。
林恩右边是二号床的烧伤病人。
正前方是走廊上的史密斯。
左边是三号床的断肋骨。
手里是一个四斤不到的女婴。
急诊大厅的灯,亮得有些刺眼。
四名死神,在同一时间盯着他。
9:26AM。
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